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2014年广州医保新政策
2014-09-03|资讯来源: 才高八斗网|查看: 264

上月已缴费的今起可领医保卡

超10万市平易近抢搭医保新政末班车

已成功抢搭医保新政末班车的市平易近注重啦!广州市医保局昨日发布指引,初次加入职工医保和矫捷就业人员医保的参保人,缴费次月25日便可领取医保卡。也即若是您是上个月参保并缴费的,今天起便可以领取社保卡了。按照本月起实施的《广州市社会医疗保险条例》,今年起加入职工医保的参保人,最低缴费年限由原来的10年耽误至15年。据统计,光上月就有跨越10万名市平易近抢搭新政末班车。

医保卡怎样领?

按照参保体例分歧,领卡体例也有所分歧:若是是由用人单元参保,则医保卡由单元经办人到单元参保地的医保经办机构领;若是是以小我身份加入矫捷就业人员医保的,则到指定医保服务银行领取。需要注重的是,参保人间断缴费,或转换单元后再次加入职工医保的,不另行制发新医保卡。

领卡所需资料

(一)由单元参保

1.地税局出具确当月《中华人平易近共和国税收通用缴款书》及复印件或银行收款的电子借记单及复印件;2.单元介绍信(单元盖公章、写上被拜托人的姓名及身份证号码);3.经办人身份证原件及复印件。

(二)以小我身份参保

1.划扣当月社保费存折及复印件或地税局出具确当月《中华人平易近共和国税收通用缴款书》及复印件;2.参保人身份证原件及复印件;3.代领人身份证原件及复印件。

此中,越秀、海珠、荔湾、河汉、白云、黄埔、南沙、萝岗等8区参保人员到教育路88号光大银行越秀支行领取医保卡;花都区参保人员到花都区新华镇凤凰北路41号光大银行花都支行领取;番禺区参保人员到番禺区市桥镇富华西路35号光大银行番禺支行领取;从化市参保人员到从化市新城东路54号农业银行新世纪支行领取;增城市参保人员到增城市荔城街荔兴路18号广发银行增城支行领取。

医保卡每一个月划入几多钱?

有哪些付出规模?

广州市职工医保参保人,将按月划拨小我账户资金,划拨时候通常为在参保人足额缴纳医保费后的次月18日。在按每人每个月1%的尺度划扣通俗门诊统筹金后,我市职工医保参保人每个月小我账户资金具体划拨基数和实到账比例见下表:

人员类别划拨基数到账比例

35周岁以下今年度本人根基医疗保险月缴费基数2%

满35周岁至45周岁以下今年度本人根基医疗保险月缴费基数3%

满45周岁至退休前今年度本人根基医疗保险月缴费基数3.8%

退休人员上年度本市在岗职工月平均工资4.1%

今朝,广州市职工医保参保人可以使用小我账户资金付出本人及其直系亲属的以下费用:1.在本市定点医疗机构就诊发生的、属于小我承担的医疗费用。2.在本市定点医疗机构预防接种及体检费用。3.在本市定点零售药店采办药品及医疗用品的费用。4.小我需补交的医保费用。

通俗门诊若何选点?

参保人初次持卡进行通俗门诊救治,在本市医保定点病院中,可选择“一大一小”两家定点病院作为门诊选定病院,即1家社区卫生服务机构(或指定下层医疗机构)、1家其他医疗机构。通俗门诊定点病院一经选定,在1个医疗保险年度内(昔时7月1日至次年6月30日)原则上不予变动。

参保人若不选定病院,或不到选定病院门诊就诊,通俗门诊医疗费用将由参保人现金或利用小我账户付出,而不克不及享受响应的门诊统筹待遇。可是若是是住院就诊,则无需选点,只是要求病院是医保定点医疗机构(全市共286家可开展住院服务)。

(市医保局提醒,初次申办门诊选点的,须携带医保卡、身份证及近1年彩色小一寸照片一张,直接到门诊选定病院打点。同时,在眼科、口腔科、妇幼保健院等指定专科定点病院进行专科门诊就诊,不受选点限制。)

两种医保待遇有何分歧?

矫捷就业人员医保参保人,在享受住院、12种门诊特定项目、17种门诊指定慢性病的医保统筹报销比例,年度最高付出限额和累计职工医保缴费年限等医保待赶上与职工医保是一致的。

二者待遇的区别首要表现在:一是职工医保成立小我账户,每个月有必定的小我账户资金注入,而矫捷就诊人员医保不成立小我账户;二是在门诊统筹待赶上,相对矫捷就业人员医保,职工医保在同类病院报销比例多10个百分点。

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